貴州省黔南州三都水族自治縣曾長期被“看病難、看病貴、看病遠”的陰云籠罩。近年來，一場深刻的醫(yī)療改革春風，正悄然吹散這片陰霾，為水鄉(xiāng)千家萬戶群眾帶來了觸手可及的健康希望。

　　2023年5月順利拉開醫(yī)療改革大幕，先后建成胸痛、卒中等“五大中心”，成功引進新技術、新項目82項，實現(xiàn)了從0到1的一個又一個突破。

　　2024年4月，《創(chuàng)新緊密型縣域醫(yī)共體建設1335模式》入選“第二屆全國醫(yī)共體建設優(yōu)秀創(chuàng)新成果展”。

　　2024年9月，三都縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院順利搬遷，成為全州醫(yī)療條件最好的縣級醫(yī)院之一。

　　三都以解決群眾“看病難、看病貴、看病遠”為核心，全面推進醫(yī)療改革攻堅，在體系建設、服務能力提升、智慧醫(yī)療、人才強基等領域取得突破性進展，用一串串扎實的數(shù)字和一項項溫暖的成果，交出了一份厚重的民生答卷。

　　“醫(yī)療是最大的民生?！?023年國家衛(wèi)生健康委明確提PG電子通信出“推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉”，三都以此為契機，開啟了緊密型縣域醫(yī)共體建設的破冰之旅。先后制定了《三都水族自治縣關于進一步深化縣域綜合醫(yī)改工作方案》及涉及改革實施的醫(yī)療集團組建、人事薪酬制度改革等十個配套方案，按照“一體化建設、差異化發(fā)展、整體性提升”目標要求，構建“一核兩翼、三區(qū)一網(wǎng)”醫(yī)療服務格局。以縣級醫(yī)院為龍頭，縱向整合縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構，組建責任、管理、服務、利益緊密聯(lián)結的醫(yī)療共同體，有效破除機構間資源壁壘，大幅提升了資源利用效率和服務能力。

　　“體系優(yōu)化后，工作安排更合理了，不僅提升了工作效率，也讓我有更多時間專注于患者護理，個人職業(yè)發(fā)展路徑也更加清晰，這種正向變化讓我充滿動力與希望?！比伎h人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院普安分院副院長譚虎說。

　　2023年10月三都縣人民醫(yī)院被省衛(wèi)健委納入建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院，綜合醫(yī)改工作被省衛(wèi)健委作為2023年度“推進醫(yī)改，服務百姓健康”十大新舉措向國家衛(wèi)生健康委推薦評選，2024年4月，探索形成的《創(chuàng)新緊密型縣域醫(yī)共體建設1335模式》作為優(yōu)秀案例入選“第二屆全國醫(yī)共體建設優(yōu)秀創(chuàng)新成果展”。

　　在推行醫(yī)改進程中，三都堅持聽民意、解民憂、聚民智、行醫(yī)改，用“放大鏡”精準捕捉民生需求，以“顯微鏡”精準施策對“癥”改革。通過統(tǒng)一管理、資源共享，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新增了20余項診療項目，同時，通過縣域醫(yī)療次中心的建設，不斷提升基層醫(yī)療服務能力。

　　“現(xiàn)在做檢查在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能完成，拿藥也很方便，再也不用來回跑了?！敝荞?zhèn)幸福社區(qū)群眾吳榮標說。

　　“功以才成，業(yè)由才廣?！贬t(yī)務人員是推進醫(yī)改的主力軍，是改革的依靠力量，做好組織人才隊伍建設是醫(yī)院長足發(fā)展的前提保證。三都縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院打破干部任用常規(guī)，采用競聘上崗的方式，為醫(yī)院注入新活力。

　　該院健康教育科副主任楊芳是一名來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生，2023年9月，通過競聘成功任職中層干部崗位?！昂芨兄x給我們基層醫(yī)務人員提供了公平、公正、公開競聘上崗的機會，未來我也會更加努力，變得更加優(yōu)秀，然后更好地服務我們的群眾?！睏罘颊f。

　　針對醫(yī)院人才培養(yǎng)和服務能力的提升，三都借助“組團式”醫(yī)療幫扶契機，充分發(fā)揮“組團式”幫扶專家“頭雁效應”，加強人才傳、幫、帶，將高超的技術、優(yōu)質的服務和優(yōu)秀的人才留在三都。

　　“專家來了之后，給我們醫(yī)院帶來很多新技術，并把這些新技術傳授給我們，比如肛腸微創(chuàng)技術等，手術講解細致入微、通俗易懂，目前我們已經(jīng)掌握相關的新技術，并能夠獨立開展手術。”學徒醫(yī)生陳均說。

　　2025年7月8日，三都縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院介入診療領域傳來喜訊，心血管內科成功實施首例永久心臟起搏器植入微創(chuàng)手術，這一里程碑式的成果標志著該院心血管疾病診療技術實現(xiàn)重大突破，為縣域內心血管疾病患者帶來新的希望。

　　“來幫扶的專家剛開始都是‘手把手’地指導我們，我通過努力取得了資格，現(xiàn)在可以獨立完成心血管的介入手術?！痹撛簝榷聘敝魅瓮踅≌f。

　　此外，三都縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院持續(xù)推行“日講月考”制度，通過每日專業(yè)講座和每月閉卷考試，夯實醫(yī)務人員的專業(yè)基礎。從教科書學習向指定書籍延伸，拓寬知識面，提升專業(yè)深度。通過強化基礎醫(yī)學知識培訓、模擬病例分析、技能操作比賽等活動，全面提升臨床思維和實踐能力，滿足患者多樣化需求，為醫(yī)院高質量發(fā)展奠定堅實基礎。

　　“吳院長來了之后，制定了‘日講月考’的學習計劃，我們科室他都是親自出題和閱卷，并根據(jù)每一個人的情況，針對性地開展現(xiàn)場教學。通過一年的學習，我們都得到了很大的進步和提升?！比伎h人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院骨科副主任何先游說。

　　在三都，5G+智慧醫(yī)共體不斷優(yōu)化醫(yī)療服務水平。2024年，建成了全省首個民族地區(qū)5G+緊密型縣域醫(yī)共體信息平臺，實現(xiàn)管理可視化、慢病管理信息化、服務智能化。

　　“我們定期對每一個慢性病患者進行健康監(jiān)測，并將監(jiān)測數(shù)據(jù)實時上傳到系統(tǒng)，以確保健康監(jiān)測更加精準。目前縣、鄉(xiāng)、村信息系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)互聯(lián)互通，對于每一個病人的基本情況，通過信息化手段，三都縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院的醫(yī)生都能實時調取?！比伎h都江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長陳章蓮說。

　　在三都縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院慢性病門診，對于前來掛號看病的患者，醫(yī)生李曉云只用輸入患者名字，電腦顯示屏上就能清晰地顯示患者的基本情況以及近期在基層醫(yī)療機構的健康監(jiān)測和就診等相關信息，門診醫(yī)生通過信息化全面了解患者的近期健康管理信息，幫助醫(yī)生在患者就診時更精準地作出診療方案。

　　目前，三都縣有四類慢性病患者約2.73萬人，每一名慢性病患者都建立了電子健康檔案。5G+緊密型縣域醫(yī)共體信息平臺的建立，實現(xiàn)高血壓、糖尿病患者電子健康檔案全覆蓋，2025年上半年高血壓規(guī)范管理率同比上升3.69%，糖尿病規(guī)范管理率上升6.51%，慢性病過早死亡率下降1.32%。

　　科技的力量也正彌合著三都的地理鴻溝。三都縣成功構建了“縣—鄉(xiāng)—村”三級遠程診療網(wǎng)絡，通過信息化平臺，建立影像、檢驗、病理、心電等共享中心，實現(xiàn)“基層檢查+縣級診斷”。

　　5月26日，三都縣周覃鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接診了一名因高處墜落導致骨折的患者。需要進行X線檢查明確骨折部位和骨折嚴重程度?；颊咴谥荞l(wèi)生院檢查后，檢查結果通過5G+縣域緊密型醫(yī)共體信息平臺上傳，10分鐘，縣醫(yī)共體總院外科醫(yī)生出具檢查結果。由于患者情況比較嚴重，出現(xiàn)明顯的移位，建議通過手術固定術的方式進行改善，在醫(yī)共體總院醫(yī)生的遠程指導下，三都縣周覃鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生順利為患者實施手術。

　　“目前我們衛(wèi)生院配置了CT一臺、DR一臺、全自動化學發(fā)光免疫分析儀一臺、五官科設備等設備，落實居民電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和動態(tài)管理，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、婦幼健康服務、醫(yī)療保障服務和綜合管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享，推動分級診療和醫(yī)防數(shù)據(jù)融合應用?！比伎h周覃鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長文其武表示。（陳明珠）

　　近年來，一場深刻的醫(yī)療改革春風，正悄然吹散這片陰霾，為三都千家萬戶群眾帶來了觸手可及的健康希望。