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“買賣藥品要掃碼無碼醫(yī)保不結(jié)算”?邁出數(shù)字化治理關(guān)鍵一步

發(fā)布時(shí)間:2025-07-03 10:03:07    瀏覽:

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“買賣藥品要掃碼無碼醫(yī)保不結(jié)算”邁出數(shù)字化治理關(guān)鍵一步

  7月1日起,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí),必須按要求掃藥品追溯碼后方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算,如不掃碼銷售藥品,醫(yī)?;饘⒕芨叮?026年1月1日起,所有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都要實(shí)現(xiàn)藥品追溯碼全量采集上傳。(見7月1日《人民日?qǐng)?bào)》)

  今年3月,國(guó)家醫(yī)保局、人社部、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域采集應(yīng)用的通知》,其中明確規(guī)定:自2025年7月1日起,銷售環(huán)節(jié)需按要求掃碼后,方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算。如今這一政策正式落地,我國(guó)醫(yī)保監(jiān)管邁出了數(shù)字化治理的關(guān)鍵一步。

  藥品追溯碼作為藥品的“電子身份證”,核心價(jià)值在于其唯一性和全流程可追溯性。一盒藥品的追溯碼僅對(duì)應(yīng)一次掃碼銷售記錄,若重復(fù)出現(xiàn),系統(tǒng)便會(huì)自動(dòng)識(shí)別假藥、回流藥或串換銷售等違規(guī)行為。這種“技術(shù)+規(guī)則”的雙重約束,以技術(shù)手段構(gòu)建起藥品生產(chǎn)、流通、銷售的全鏈條監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),在保障用藥安全、維護(hù)醫(yī)?;鸢踩确矫婢哂兄匾饬x。

  近來,藥品追溯碼在醫(yī)保PG電子shnawei.com target=_blank>PG電子目錄談判、集中帶量采購(gòu)中已得到充分應(yīng)用,然而部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售環(huán)節(jié)仍存在藥品“空刷套刷”、騙保等行為,導(dǎo)致醫(yī)保基金流失。如今追溯碼系統(tǒng)向銷售環(huán)節(jié)覆蓋,使得每筆醫(yī)保結(jié)算都與藥品的真實(shí)流向掛鉤,形成了精準(zhǔn)打擊違規(guī)操作的“數(shù)據(jù)鐵籠”。

  對(duì)于消費(fèi)者而言,藥品追溯碼提供了透明的信息查詢渠道。買藥過程中,消費(fèi)者掃碼即可獲取藥品生產(chǎn)日期、流通路徑等全流程數(shù)據(jù),避免買到臨期、過期或來源不明的藥品,從而實(shí)現(xiàn)“買得明白、用得放心”。這種公眾參與式監(jiān)管,既增強(qiáng)了消費(fèi)者的維權(quán)意識(shí),也形成了社會(huì)共治的良性循環(huán)。對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)而言,這一政策的落地實(shí)施倒逼其規(guī)范作業(yè)流程,強(qiáng)化主體責(zé)任。

  值得一提的是,目前,中藥飲片、院內(nèi)制劑等暫未納入強(qiáng)制掃碼范圍;對(duì)此前已采購(gòu)的無追溯碼藥品,列入“無碼庫(kù)”管理,暫可進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算——這些都體現(xiàn)了監(jiān)管的彈性與充分的現(xiàn)實(shí)考量。

  政策全面落地過程中,可能面臨的一些現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)也不容忽視。比如,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在追溯碼采集、上傳環(huán)節(jié)可能存在操作不規(guī)范問題,拆零藥品的追溯碼管理需細(xì)化規(guī)則等。對(duì)此,監(jiān)管部門需加強(qiáng)培訓(xùn)與指導(dǎo),完善技術(shù)接口,確保政策執(zhí)行不打折扣。

  藥品追溯碼制度的實(shí)施,是數(shù)字化時(shí)代醫(yī)藥監(jiān)管的生動(dòng)實(shí)踐。技術(shù)手段升級(jí)的背后,是監(jiān)管理念的創(chuàng)新。買賣藥品要掃碼,無碼醫(yī)保不結(jié)算——當(dāng)“碼上監(jiān)管”全鏈條全流程覆蓋,藥品安全將更有保障,醫(yī)保基金將更加安全,患者權(quán)益也將得到更堅(jiān)實(shí)守護(hù)。期待這一制度的全面應(yīng)用,讓“透明藥監(jiān)、智慧醫(yī)?!钡脑妇案谜者M(jìn)現(xiàn)實(shí),進(jìn)一步助力健康中國(guó)行動(dòng),推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

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