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90%患者都要“挨一刀”?過度醫(yī)療何時(shí)休

發(fā)布時(shí)間:2025-06-20 11:23:00    瀏覽:

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90%患者都要“挨一刀”?過度醫(yī)療何時(shí)休

  湖北黃石博仕肛腸醫(yī)院被曝90%患者接受手術(shù),125份抽查病例中113份存在過度醫(yī)療行為。

  2.涉事醫(yī)院通過低價(jià)廣告吸引患者,醫(yī)生夸大病情制造焦慮心理,手術(shù)中悄悄更換高價(jià)耗材。

  4.為此,患者應(yīng)保留完整證據(jù)鏈、敢于質(zhì)疑治療方案、警惕低價(jià)誘餌和危言聳聽,多方求證重大決策。

  5.同時(shí),政策監(jiān)管和技術(shù)進(jìn)步也在助力減少過度醫(yī)療現(xiàn)象,期待灰色空間PG電子官方平臺(tái)入口越來越小。

  一套完整的欺詐鏈條,讓九成患者躺上手術(shù)臺(tái),讓治病救人的地方淪為斂財(cái)?shù)耐涝讏?chǎng)。

  去醫(yī)院看病難,排隊(duì)久,醫(yī)生一通開檢查,一看費(fèi)用犯嘀咕。許多人因此排斥去醫(yī)院,小病拖成大病,大病拖成絕癥。與此同時(shí),醫(yī)療丑聞卻頻頻曝出:125份抽查病例中113份存在過度醫(yī)療行為,就診患者手術(shù)率超90%,遠(yuǎn)高于當(dāng)?shù)?0%的平均水平...

  這些觸目驚心的數(shù)字來自湖北黃石博仕肛腸醫(yī)院最近的調(diào)查報(bào)告。翻開衛(wèi)健部門的記錄,過度醫(yī)療違法行為令人震驚:未達(dá)到手術(shù)指征的患者被推上手術(shù)臺(tái),有手術(shù)禁忌癥的患者被強(qiáng)行手術(shù),手術(shù)中還被悄悄更換高價(jià)耗材。

  中國(guó)醫(yī)患關(guān)系陷入惡性循環(huán):一邊是看病難看病貴,一邊是醫(yī)療欺詐頻發(fā)。普通患者困惑不已:什么樣的病該做什么檢查?治療到底有沒有依據(jù)?誰來監(jiān)管這些“白衣屠夫”?

  2022年夏天,黃石市民王偉痔瘡發(fā)作,來到黃石博仕肛腸醫(yī)院就診。接診醫(yī)生簡(jiǎn)單檢查后立即安排手術(shù)。但王偉記得,其他醫(yī)院曾明確告知他因其他疾病存在手術(shù)禁忌癥。

  像王偉這樣的患者在這家醫(yī)院比比皆是。2023年,黃石市衛(wèi)健委抽查該院125份病例,113份存在過度醫(yī)療問題,比例高達(dá)90.4%。

  醫(yī)院有一套完整的“宰客”流程。首先,用低價(jià)廣告吸引患者:“專注肛腸胃腸診斷與治療”、“電子肛門鏡檢查30元一次”、“幽門螺桿菌檢查80元一次”...

  “說是幾百元檢查費(fèi),其實(shí)每個(gè)人被騙進(jìn)去,就得花上七八千甚至上萬元”,患者楊女士在某短視頻平臺(tái)控訴道。

  一旦患者踏入醫(yī)院,醫(yī)生便開始夸大病情,制造焦慮心理。一位中老年患者近半月出現(xiàn)排便困難,檢查結(jié)果顯示并未達(dá)到手術(shù)指征。但醫(yī)生以其“內(nèi)痔明顯、點(diǎn)位較多”為由,說服他接受手術(shù)。

  手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生還會(huì)“偷梁換柱”——擅自增加或更換價(jià)格更貴的耗材及藥品。面對(duì)質(zhì)疑,他們以“手術(shù)情況緊急、原方案器械不適合”搪塞。

  在湖南瀏PG電子官方平臺(tái)入口陽,張先生的遭遇更令人心碎。一次體檢發(fā)現(xiàn)“肝占位”,他被送入中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院。手術(shù)確認(rèn)只是血管瘤,沒有惡性腫瘤,但醫(yī)生卻對(duì)他進(jìn)行抗腫瘤治療,在腹中植入化療泵,做了三次化療。

  結(jié)果,張先生不得不切除部分健康肝臟,成為九級(jí)傷殘人士。從一個(gè)健康人跌入生命谷底,只用了短短7天。

  面對(duì)肆無忌憚的過度醫(yī)療,監(jiān)管部門終于亮劍。2025年國(guó)家三部門聯(lián)合印發(fā)《隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃》,新增互聯(lián)網(wǎng)診療、精神衛(wèi)生等監(jiān)管領(lǐng)域,首次明確打擊網(wǎng)絡(luò)“醫(yī)托”等新型違法行為。

  更嚴(yán)厲的懲罰隨之而來。全國(guó)首例過度醫(yī)療民事公益訴訟案在湖北黃石宣判:涉事醫(yī)院被判處向公益損害賠償金賬戶支付涉案金額3倍的懲罰性賠償金,共計(jì)53萬余元。

  在湖南湘潭,醫(yī)保部門從今年4月開始推行醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用評(píng)審專家制度。通過專家評(píng)審結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)稽核、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,僅6月至10月就拒付過度醫(yī)療違規(guī)費(fèi)用300余萬元。

  石門縣則推行“醫(yī)檢互認(rèn)”,明確規(guī)定七種可不互認(rèn)情形外,檢查檢驗(yàn)結(jié)果“應(yīng)認(rèn)盡認(rèn)”。政策實(shí)施后,全縣29家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互認(rèn)3396人次,為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用75.9萬元。

  黃石博仕肛腸醫(yī)院成立于2015年12月,是一家民營(yíng)醫(yī)院,年均診療手術(shù)患者超1500人。醫(yī)院歷任股東在全國(guó)多個(gè)城市開有肛腸醫(yī)院,實(shí)際控制人及關(guān)聯(lián)人名下有多家公司。

  “醫(yī)院有創(chuàng)收考核指標(biāo),科室利潤(rùn)與醫(yī)護(hù)人員收入掛鉤”,一名涉案醫(yī)生坦言,“面對(duì)考核壓力,許多醫(yī)生只好對(duì)患者進(jìn)行過度醫(yī)療?!?/p>

  更令人憂心的是違法成本過低?!耙勒宅F(xiàn)有行政處罰手段,除直接關(guān)停外,最高只能對(duì)醫(yī)院處以5萬元罰款”,黃石市衛(wèi)健委綜合監(jiān)督科科長(zhǎng)熊應(yīng)紅指出。

  2020年至2022年,該醫(yī)院因虛報(bào)費(fèi)用和違規(guī)收費(fèi)4次被罰,但屢罰不改。2023年5月的最新處罰是“罰款5萬元、停止肛腸科執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月”。熊應(yīng)紅無奈表示:“5萬元罰款,對(duì)他們來說也就是幾臺(tái)手術(shù)的事?!?/p>

  專業(yè)壁壘也讓患者維權(quán)困難。過度醫(yī)療違法行為相對(duì)隱蔽,短期內(nèi)難以察覺。即使患者有所懷疑,也缺乏能力進(jìn)行專業(yè)鑒定?!爸委煼桨傅慕忉寵?quán)在醫(yī)生手中”,調(diào)查組成員道出關(guān)鍵。

  面對(duì)如此亂象,普通患者如何判斷自己是否遭遇過度醫(yī)療?了解基本醫(yī)療指南至關(guān)重要。以這次事件中的肛腸疾病為例,痔瘡治療有明確規(guī)范:

  無癥狀的痔無需治療。只有當(dāng)痔出現(xiàn)癥狀(出血、脫垂、疼痛等)影響生活質(zhì)量時(shí)才需干預(yù)。

  治療原則以保守治療為主。包括改變生活方式(增加纖維攝入、多喝水、避免久坐久立)、溫水坐浴、使用外用藥物(藥膏、栓劑)等。多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀。

  手術(shù)僅適用于少數(shù)情況:保守治療無效、痔瘡嚴(yán)重脫垂(III度、IV度)、血栓性外痔劇痛、或痔瘡大量出血導(dǎo)致貧血的患者。

  在黃石博仕肛腸醫(yī)院案例中,手術(shù)率竟高達(dá)90%,遠(yuǎn)超過當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)40%的平均水平,明顯違反診療常規(guī)。

  手術(shù)禁忌癥更需警惕。如有嚴(yán)重凝血功能障礙、活動(dòng)性感染、妊娠期婦女等都不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。而該院多名醫(yī)生對(duì)存在手術(shù)禁忌癥的患者實(shí)施手術(shù),直接違反醫(yī)療安全底線 患者自我保護(hù)指南:如何避免成為“砧板魚肉”

  保留完整證據(jù)鏈。湖北立豐律師事務(wù)所程客彬律師強(qiáng)調(diào):“若懷疑遭遇過度醫(yī)療,患者要注意保留相關(guān)證據(jù),如診斷證明、檢查報(bào)告、費(fèi)用清單等?!?/p>

  。程客彬建議:“在治療過程中,若對(duì)醫(yī)生建議的檢查或治療存疑,可要求醫(yī)生作出說明?!蹦阌袡?quán)要求醫(yī)生詳細(xì)解釋治療必要性、替代方案及各種風(fēng)險(xiǎn)。

  。對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的“低價(jià)檢查套餐”保持警惕,特別要防范醫(yī)生夸大病情制造恐慌。當(dāng)醫(yī)生使用“可能癌變”、“不做手術(shù)后果嚴(yán)重”等話語時(shí),可要求提供客觀依據(jù)。

  。對(duì)于手術(shù)、化療等重大治療決定,尤其是費(fèi)用較高的項(xiàng)目,應(yīng)尋求第二診療意見。湖南湘潭醫(yī)保局專家評(píng)審制度實(shí)施后,住院次均費(fèi)用顯著下降,第三季度人均住院費(fèi)用下降305元。

  了解維權(quán)渠道。遭遇明顯過度醫(yī)療時(shí),可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委、醫(yī)保局舉報(bào),或通過醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)尋求幫助。湖南石門縣紀(jì)委監(jiān)委深入整治重復(fù)醫(yī)療檢查檢驗(yàn)問題,已核查問題線人。石門縣推行“醫(yī)檢互認(rèn)”后,陳女士因左下頜部腫脹轉(zhuǎn)院治療時(shí),醫(yī)生直接采用她在湘雅二醫(yī)院的頸部彩超結(jié)果,為她節(jié)省了2080元檢查費(fèi)?!搬t(yī)生主動(dòng)告知之前的檢查結(jié)果屬于互認(rèn)范疇,沒有讓我反復(fù)檢查。”

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