最近一段時(shí)間以來，人工智能（AI）的勁風(fēng)席卷各大領(lǐng)域。公開報(bào)道顯示，多家醫(yī)院引入人工智能大模型深度求索（DeepSeek），并通過本地化部署將其應(yīng)用于臨床、科研、行政管理等多個(gè)場(chǎng)景。隨著AI與醫(yī)療行業(yè)的融合日益深入，如何看待“AI醫(yī)生”一時(shí)成為輿論焦點(diǎn)。
對(duì)此，有人認(rèn)為，把看病交給AI是完全沒有問題的；也有人認(rèn)為，“健康”這件大事PG電子不能只交給機(jī)器。那么，當(dāng)AI進(jìn)入各行各業(yè)、進(jìn)入尋常百姓家，它在醫(yī)療領(lǐng)域的角色該如何定位？
目前，全國(guó)已有多家醫(yī)院引入DeepSeek大模型，輔助醫(yī)生診斷。實(shí)踐證明，使用DeepSeek，醫(yī)生工作效率明顯提升。
提升診斷水平的“好幫手”。DeepSeek雖然不能替代醫(yī)生決策，但在檢索信息和整理臨床診療思路上表現(xiàn)出色。醫(yī)生只要將患者的病歷等相關(guān)信息輸入DeepSeek，智慧醫(yī)療AI助手就能融會(huì)貫通各個(gè)科室的知識(shí)信息，迅速生成一份詳盡的分析報(bào)告，給出較全面的診療建議，甚至有時(shí)能起到MDT（多學(xué)科診療）的作用。而且，智慧醫(yī)療AI助手可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)容易被忽略的病灶，從而提升診斷準(zhǔn)確率。據(jù)媒體報(bào)道，多數(shù)醫(yī)生都給出了使用DeepSeek診斷比較“靠譜”的結(jié)論。
提高工作效率的“助推器”。醫(yī)院引入DeepSeek后，其在病歷內(nèi)涵質(zhì)控、AI語音查房、病歷文書數(shù)據(jù)提取等多個(gè)關(guān)鍵場(chǎng)景發(fā)揮了重要作用。醫(yī)務(wù)人員可以獲得通過AI生成的文檔輔助、智能問答、數(shù)據(jù)分析等服務(wù)。已實(shí)現(xiàn)DeepSeek大模型本地化部署的醫(yī)院，除了資料檢索、分析病情、篩查病灶以外，DeepSeek導(dǎo)診系統(tǒng)還能通過自然語言處理技術(shù)理解患者描述的癥狀，結(jié)合排班情況推薦合適的科室和醫(yī)生，有效提升了工作效率和質(zhì)量。
推進(jìn)醫(yī)院智慧治理的“新抓手”。醫(yī)院通過完成DeepSeek的本地化部署，并做到與醫(yī)院OA（辦公自動(dòng)化）系統(tǒng)的深度融合，就能實(shí)現(xiàn)行政審批、排班管理、文件流轉(zhuǎn)等日常事務(wù)的智能化處理。與此同時(shí)，一些醫(yī)院借助DeepSeek的力量，對(duì)會(huì)議安排、文獻(xiàn)檢索和科研開題等流程進(jìn)行全面優(yōu)化，醫(yī)院的智慧辦公水平因此大大提高。
當(dāng)今世界，以人工智能為代表的智能化浪潮蓬勃發(fā)展。面對(duì)新的科技革命成果，各行各業(yè)“用則進(jìn)，不用則退”，實(shí)現(xiàn)人機(jī)協(xié)作已是大勢(shì)所趨。從已接入DeepSeek的醫(yī)院披露的信息來看，DeepSeek用于醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)展現(xiàn)出了顯著優(yōu)勢(shì)。
實(shí)際上，自工業(yè)革命以來，基于提高效能的不懈追求，勞動(dòng)力與機(jī)器的關(guān)系就是貫穿科技發(fā)展史的一條主線。但也應(yīng)當(dāng)看到，與高效能相伴隨的是高風(fēng)險(xiǎn)，安全可靠問題也是人們討論AI是否適宜接入醫(yī)療系統(tǒng)的焦點(diǎn)之一。
首先，醫(yī)學(xué)不單純是一門“技術(shù)活”，更不是冷冰冰的“機(jī)器對(duì)機(jī)器”，而是充滿倫理道德和人文關(guān)懷。 醫(yī)生除了要了解患者病情、考慮如何治療外，還需要了解患者的顧慮與處境，為患者提供符合其自身需求的知識(shí)和支持，給予他們溫暖的人文關(guān)懷。 同時(shí)，醫(yī)者的經(jīng)驗(yàn)和直覺在治療決策中也起著重要作用。 因此，短時(shí)間內(nèi)人工智能無法完全替代醫(yī)生直接看病，只是提供輔助診斷和治療建議，最終起主導(dǎo)作用的還是醫(yī)務(wù)人員。
其次，AI大模型的準(zhǔn)確性和可靠性依賴于大量的高質(zhì)量訓(xùn)練數(shù)據(jù)、算法的優(yōu)化程度以及臨床驗(yàn)證等多個(gè)方面。當(dāng)前，數(shù)據(jù)訓(xùn)練最大的難點(diǎn)在于需要保證前期訓(xùn)練的內(nèi)容是正確的。從技術(shù)層面來看，這種“數(shù)據(jù)清洗”的過程非常耗時(shí)費(fèi)力。因此，AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用還存在諸多局限性。而在關(guān)乎患者生命健康的疾病診斷、處方開具等環(huán)節(jié)，容不得半點(diǎn)馬虎。此外，需要指出的是，如果僅憑AI“看病”，一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤，很難明確責(zé)任主體，患者的權(quán)益將難以得到保障。
再次，醫(yī)療領(lǐng)域有其特殊性，面對(duì)復(fù)雜多變的病情和個(gè)性化的患者需求，醫(yī)生的價(jià)值不可替代。醫(yī)生不僅要憑借專業(yè)知識(shí)和豐富經(jīng)驗(yàn)，提出高質(zhì)量的治療方案，還要兼顧不同患者的個(gè)體差異，承擔(dān)起診斷責(zé)任。AI雖然能快速處理大量數(shù)據(jù)，但在處理復(fù)雜病例、結(jié)合患者個(gè)體差異進(jìn)行診斷等方面，難以真正做到“對(duì)癥下藥”。
由此可見，人工智能工具只是輔助手段和重要幫手，在全過程中最終來作決斷的還是醫(yī)生?！岸唐趦?nèi)無法替代醫(yī)生”是醫(yī)療領(lǐng)域AI技術(shù)應(yīng)用的共識(shí)。
醫(yī)療是一個(gè)錯(cuò)誤容忍度極低的行業(yè)，就現(xiàn)階段而言，無論是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還是實(shí)體醫(yī)院，抑或患者，在使用AI技術(shù)的時(shí)候都需要保持穩(wěn)慎的態(tài)度，既要“大膽嘗試”，更要“小心求證”，理性看待AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的角色。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)到，DeepSeek運(yùn)用于醫(yī)療系統(tǒng)已是大勢(shì)所趨，AI服務(wù)醫(yī)療的軌跡將不斷延伸，并以惠及每一位患者為終點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在條件許可時(shí)可盡快把AI大模型融入核心業(yè)務(wù)平臺(tái)，為臨床決策支持、病歷質(zhì)控、影像分析等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供智能化支持。同時(shí)，在管理層面，醫(yī)院也要為人工智能涉及的領(lǐng)域和環(huán)節(jié)設(shè)置“紅線”，為AI使用范圍“立規(guī)矩”。
醫(yī)務(wù)工作者可以借助AI開出“建議處方”，但不能忽視溝通問詢的“問診”環(huán)節(jié)，更必須對(duì)AI提供的建議方案進(jìn)行核對(duì)、調(diào)整。每一個(gè)診斷的背后都必須是一名責(zé)任醫(yī)生，而不能是冰冷的軟件。
患者也要理性看待AI在醫(yī)療領(lǐng)域的作用。當(dāng)下，有的患者甚至帶著“AI診斷”看醫(yī)生，要求醫(yī)生“照方”開藥治病。患者應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生面對(duì)面的問診、細(xì)致的檢查以及對(duì)病情的綜合判斷，是AI無法完全替代的。當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，最明智的選擇仍然是前往正規(guī)醫(yī)院，接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
憑借大數(shù)據(jù)計(jì)算、深度學(xué)習(xí)和快速推理能力，AI的智能水平不斷提高，甚至比人更加“聰慧”。未來，AI將如何與醫(yī)者共舞？可以預(yù)期的是，在諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的探索中，AI將展現(xiàn)在醫(yī)療場(chǎng)景的巨大潛力。不過，研發(fā)AI的目的并非取代醫(yī)生，而是為醫(yī)生配備得力助手。充分調(diào)動(dòng)醫(yī)生和AI形成合力，才能讓每一位患者都能得到最妥善、最高效的治療。
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